기립성 저혈압 증상과 원인

기립성 저혈압이란

앉거나 누운 자세에서 일어설 때 혈압이 갑자기 떨어지는 것이 특징인 상태로 이러한 혈압 강하는 현기증과 실신 때로는 시력 저하 또는 메스꺼움과 같은 증상을 유발할 수 있습니다

기립성 저혈압 증상과 원인

기립성 저혈압은 일반적으로 개인의 병력과 증상, 다양한 자세에서의 측정한 혈압을 기반으로 진단됩니다

- 기립성 혈압 측정 : 기립성 저혈압 진단은 기립 후 3분 이내에 수축기 혈압( 일반적으로 ≥20mmHg ) 또는 확장기 혈압 ( 일반적으로 ≥10mmHg) 이 크게 떨어지면 확정됩니다

기립성 저혈압 원인

1. 탈수 : 구토, 설사, 발한. 이뇨제 복용 등의 요인으로 인해 수분 섭취가 부족하거나 과도한 수분 손실이 발생하면 혈액량이 감소할수 있으며 혈액양 감소는 사람이 일어설 때 순환할 수 있는 혈액의 양이 적어 혈압이 떨어진다는 것을 의미합니다

2. 약물 : 특정 약물은 혈압을 낮추거나 신체의 혈압 조절 능력에 영향을 주어 기립성 저혈압 원인이 될수 있습니다

항고혈압제와 항우울제, 항정신병약, 혈관 확장제가 포함됩니다

3. 연령 : 기립성 저혈압은 연령에 따른 혈관 탄력성 및 자율신경계 기능의 변화로 인해 노년층에서 더 흔하게 나타나며 노화는 압수용체 민감도 감소로 이어질 수 있어 자세 변화에 반응하여 혈압을 조절하는 신체의 능력을 손상시킵니다

4. 자율신경계 기능 장애 : 자율신경계는 심박수와 혈압, 소화와 같은 중요한 기능을 조절하는데 도움이 되며 파킨슨병, 다뇨병, 다계통 위축 또는 순수 자율신경 부전과 같은 상태로 인해 발생할 수 있는 기능 장애는 기립성 저혈압을 유발할 수 있습니다

5. 신경계 장애 : 자율신경계나 말초 신경에 영향을 미치는 신경학적 장애는 기립성 저혈압의 위험을 증가시킬수 있으며 신경병증과 척수 손상 또는 다계통 위축과 같은 질환이 있습니다

6. 장기간 침애에 누워있거나 움직이지 못하는 경우 : 오랜 시간 침대에 누워 있거나 수술이나 부상에서 회복 중인 사람등 거동이 불편한 사람은 일어서려고 할 때 기립성 저혈압을 경험할 수 있으며 장기간 침대에 누워있으면 근긴장 도와 혈류 조절이 감소되어 기립 시 혈압 강하가 발생할 수 있습니다

7. 빈혈 : 적혈구 수나 헤모글로빈 수치의 감소를 특징으로 하는 상태인 빈혈은 혈액의 산소 운반 능력을 감소시킬수 있으며 심박수 증가 및 혈관 확장과 같은 상태는 기립성 저혈압에 기여할 수 있습니다

기립성 저혈압 증상 

기립성 저혈압 증상은 저혈압으로 앉거나 누운 자세에서 일어설때 혈압이 갑자기 떨어지는 것이 특징이며 혈압 강하는 경증부터 중증까지 다양한 증상을 유발할 수 있습니다

1. 현기증 : 기립성 저혈압 증상중 가장 흔한 증상 중 하나는 일어설 때 어지러움증이나 현기증이 나타나는 것으로 갑자기 발생할 수 있으며 강도가 다양할 수 있습니다

2. 실신 : 더 심각한 경우에는 기립성 저혈압으로 인해 실신을 경험할수 있으며 이것은 혈압이 뇌로 가는 혈류가 의식을 유지하기에 불충분한 수준으로 떨어질 때 발생합니다

3. 흐릿한 시야 또는 터널 시야 : 혈압의 변화는 눈으로 가는 혈류에 영향을 미쳐 시력이 흐려지거나 시야가 좁아지는 등의 증상을 유발하고 일어설때 시력이 일시적으로 손상될 수 있으며 현기증이나 방향 감각 상실을 더욱 유발할 수 있습니다

4. 약함과 피로 : 기립성 저혈압 증상으로 특히 다리에 허약함이나 피로감을 유발할수 있으며 이로 인해 특히 저혈압이 발생하는 동안 서거나 걷기가 어려워질 수 있습니다

5. 메스꺼움 : 기립성 저혈압이 잇는 일부 사람들은 현기증이 있는 동안 메스꺼움이나 배탈을 경험할수 있습니다

6. 심계항진 또는 빠른 심장박동 : 혈압의 변화는 필수 기관으로의 혈류를 유지하기 위해 심박수 증가와 같은 증상을 유발할 수 있으며  심계항진이나 빠른 심장박동의 느낌이 발생할 수 있습니다

7. 창백하거나 끈적한 피부 : 저혈압은 피부색과 질감의 변화로 이어져 피부가 창백해 보이거나 만졌을때 축축한 느낌이 들 수 있으며 특히 기절하거나 거의 실신하는 경우에 더욱 그렇습니다

8. 집중 또는 혼란의 어려움 : 뇌로의 혈류 감소는 인지 기능을 손상시켜 집중력 저하 또는 혼란, 멍한 느낌을 유발할수 있습니다

9. 숨가쁨 : 폐로 가는 혈류가 부족할 경우 기립성 저혈압으로 인해 숨 가쁨이나 호흡곤란이 발생할 수 있습니다

기립성 저혈압 증상은 개인마다 다를수 있으며 혈압 강하의 심각도와 기본 건강상태, 연령 및 전반적인 건강 상태와 같은 요인에 따라 달라질 수 있습니다

기립성 저혈압을 즉각적으로 인식하고 관리하는 것은 낙상이나 부상및 기타 합병증을 예방하는데 필수적이라 볼 수 있겠습니다