욕창 단계와 예방법

욕창이란

피부와 그 아래 조직이 긴 시간 동안 압력을 받아 손상되는 상황에서 발생하는 피부 손상의 일종이며 주로 장시간 동안 같은 자세로 머무르거나 피부에 지속적인 압력이 가해질 때 발생합니다

욕창 단계와 예방법

이 손상은 뼈와 피부 사이에서 발생하며 특히 엉덩이나 발목, 골반등과 같이 압력이 많이 가해지는 부위에서 발생할 확률이 높은데요

오늘은 욕창 단계와 욕창 예방법에 대해 자세히 알아볼까 합니다

욕창은 다른말로 압박궤양이라 불리고 오랜 시간 눌러지는 압력으로 인해 혈액순환이 되지 않아 발생하는 것으로 그 눌리는 압력이나 시간이 중요하고 보통 바로 누워있을 때 뒤통수가 받는 압력은 압력계로 측정했을 때 40mmhg라고 합니다

이때 이정도의 힘으로 10시간 정도 눌리게 되면 욕창이 발생할 수 있습니다

앉아 있을때 엉덩이가 받는 압력은 압력계로 측정 시 80mmhg로 이정도 힘으로 2~3시간을 눌리면 욕창이 발생하는데 한번 발생하면 치료가 쉽지 않고 세균감염으로 이어져 심각한 합병증을 초래할 수 있어 주의가 필요합니다

특히 만성 질환으로 누워있는 시간이 길어지면 피부가 짓눌러 지고 궤양이 생기는 것으로 인구 고령화에 따라 욕창환자도 늘어나고 있으며 신체의 특정 부위에 압력이 가해졌을 때 혈액순환이 되지 않고 피부가 더 이상 영양과 산소를 제대로 공급받지 못해 피부가 썩게 되는 질환입니다

욕창 단계

1. 욕창 단계 1 ( 적색성 피부 손상 ) : 피부의 색이 변하지는 않지만 해당 부위에 약간의 통증과 따끔거림 그리고 간혹 가려움증이 발생할수 있으며 피부가 압력에 노출된 상태로 오랫동안 유지되면 피부 색상이 변할 수 있습니다

2. 욕창 단계 2 ( 피부 손상) : 피부 표면의 상피세포가 손상되거나 파열되어 작은 상처가 형성되고 이 단계에서는 피부 주변에 붓고 붉은 색이 돌출되어 보일 수 있습니다

3. 욕창 단계 3 ( 피부 및 조직 손상 ) : 상처는 피부와 근육 조직에 도달하며 종종 상처 밑에 있는 구멍이나 공간이 생기게 되고 상처가 감염될 가능성이 높아집니다

4. 욕창 단계 4 ( 심부 조직 손상 ) : 상처가 피부와 근육 그리고 뼈 등 깊은 심부 조직까지 영향을 미치며 심각한 합병증으로 감염과 뼈 손상등이 발생할수 있습니다

욕창 예방법

1. 자세 변환 : 장시간 동안 한 자세로 머무르지 않도록 하기 위해 주기적으로 자세를 바꿔주는것이 좋습니다

2. 특수 쿠션및 매트리스 사용 : 압력을 분산시키기 위해 특수 쿠션이나 매트리스를 사용하고 특히 압력이 많이 가해지는 부위에 절절한 쿠션을 사용하여 피부를 보호합니다

3. 피부 관리 : 피부를 청결하게 유지하고 건강한 상태로 유지해야 하며 상처 부위를 깨끗하게 닦고 절절한 보습제를 사용하여 건강한 피부 상태를 유지해야 합니다

4. 올바른 영양 섭취 : 영양 섭취는 피부의 건강을 유지하고 치유 과정을 돕는 역할을 하므로 단백질과 비타민, 미네랄 등의 영양소를 적절히 섭취하여 피부의 회복력을 높이는 것이 좋습니다

5. 활동 : 활동을 유도하여 혈액순환이 원활하게 이루어지도록 해야 하며 환자의 상태에 맞는 경미한 운동을 도와 압력을 분산시키는데 도움이 됩니다

국소적으로 자주색 또는 갈색으로 변색이 되거나 통증이 있는 경우, 주변 피부와 다르게 단단해지거나 또는 물렁한 경우 이외에도 초기 관찰이 매우 중요하고 초기 발생 시에는 치유 시간도 빠른 만큼 고령이나 외상 환자들의 경우는 주의 깊은 관찰이 필요하겠습니다