유방암은 다양한 유형의 복잡한 질병으로 각 질병은 종양이 위치나 행동방식, 유전적 구성과 다양한 요인을 특징으로 하며 가장 효과적인 치료 방법을 위해 유방암의 유형을 이해하는 것이 매우 중요합니다
유방암 종류와 특징
유방암은 호르몬 수용체 상태와 HER2 (허투) 상태, 종양 등급 및 단계와 같은 요인 또한 치료 결정에 중요한 역할을 하는데요
오늘은 유방암 종류에 대해 자세히 알아볼까 합니다
유방암 종류
1. 유관 상피내암 : 유관 상피내암종은 비정상 세포가 유관 내에 국한되어 주변 유방 조직으로 퍼지지 않은 최초의 유방암 형태로 일반적으로 비침습적이지만 치료하지 않고 방치할 경우 침습적으로 변할 가능성이 있습니다
2. 침윤성 유관암 : 유방암의 약 80%를 차지하는 가장 흔한 유형의 유방암 종류로 침윤성 유관암은 유관에서 시작되지만 이후에 주변의 유방 조직을 침범하고 치료하지 않으면 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다
3. 침윤성 소엽성암 : 침윤성 소엽성암은 유방의 모유 생성 샘인 소엽에서 시작하여 인근 조직및 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있으며 유방암 사례의 약 10~15%를 차지하고 침윤성 유관암에 비해 유방 촬영술에서 발견하기가 더 어려울 수 있습니다
4. 삼중음성 유방암 : 삼중음성 유방암은 에스트로겐 수용체, 프로게스테론 수용체 및 HER2 단백질이 없는 것이 특징이므로 호르몬 요법이나 HER2를 표적으로 하는 약물로 치료하기가 어려우며 더욱 공격적인 경향과 재발 위험도 더 높습니다
5. HER2(허투) 양성 유방암 : HER2 양성 유방암은 인간 표피 성장 인자 수용체 (허투)라는 단백질을 과발현하여 암세포의 성장을 촉진하고 HER2 양성 유방암은 더 빠르게 성장하고 더 공격적으로 퍼질 수 있지만 트라스투주맙과 같은 표적치료법을 사용하면 효과적으로 치료할 수 있습니다
6. 염증성 유방암 : 염증성 유방암은 드물고 공격적인 형태의 유방암 종류로 전체 사례의 약 1~5%를 차지하며 일반적으로 감염이나 염증과 유사한 유방의 발적과 부기 및 열감으로 나타나고 다른 유형과 달리 뚜렷한 덩어리를 형성하지 않을수 있으며 종종 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다
7. 유방 파제트병 : 파제트병은 유두와 유륜의 피부에 영향을 미치고 종종 기저 관암종과 관련이 있으며 증상으로는 가려움증과 발적, 각질, 때로는 유두 분비물 등이 나타날수 있습니다
유방암 종류별 특징
1. 유관 상피내암 : 주변 유방 조직을 침범하지 않은 유관 내 비정상 세포가 특징으로 유방 조영술을 통해 발견되는 경우가 많고 일반적으로 미세석회화로 나타납니다
치료하지 않고 방치할 경우 침습성 유방암으로 진행될수 있지만 모든 경우에 그렇지는 않습니다
2. 침윤성 유관암 : 유관에서 시작되지만 주변의 유방조직에 침투하여 영상 검사를 통해 발견될 수도 있지만 흔히 만져볼 수 있는 멍울로 나타납니다
침윤성 유관암은 즉시 치료하지 않으면 인근 림프절 및 기타 장기로 퍼질수 있으며 조직학적 하위 유형에는 관상암과 수질암, 점액암, 유두암이 포함됩니다
3. 침윤성 소엽성암 : 유방의 소엽에서 발생하고 뚜렷한 덩어리를 형성하기 보다는 더 광범위하게 자라는 경향이 있으며 확산된 성장 패턴으로 인해 유방촬영술에서 발견하기 어려울 수 있습니다
또한 침윤성 소엽성암은 침윤성 유관암에 비해 위장관이나 난소, 복막으로의 전이 가능성이 더 높습니다
4. 삼중 음성 유방암 : 에스트로겐 수용체와 프로게스테론 수용체 및 HER2 단백질발현이 부족하고 다른 유방암 종류의 유형에 비해 더 공격적인 경향이 있으며 재발위험이 높게 나타납니다삼중음성 유방암은 화학요법에 잘 반응할수 있지만 호르몬 요법이나 HER2에 대한 표적 치료에는 적합하지 않습니다5. HER2(허투) 양성 유방암 : HER2 양성 유방암은 HER2 단백질을 과발현하여 암세포의 급속한 성장을 촉진하고 HER2음성 유방암에 비해 더 공격적으로 나타날 수 있으며 재발 위험이 더 높게 나타납니다또한 트라스투주맙과 페르투주맙등 표적치료제는 HER2신호전달을 특이적으로 억제해 HER2양성 질환의 치료 결과를 개선합니다6. 염증성 유방암 : 유방에 염증이 빠르게 시작되는 것이 특징이며 피부가 붉어지고 붓고, 따뜻해지며 두꺼워지는 등의 증상이 나타납니다하지만 항상 뚜렷하게 만져지는 몽우리의 형태로 나타나지 않아 진단이 어려울 수 있으며 다른 유형의 유방암 종류에 비해 더 공격적인 경향이 있어 예후가 좋지 않을 수 있습니다7. 유방 파제트병 : 유두와 유륜의 피부에 영향을 미치고 종종 발적과 가려움증, 각질 및 궤양을 나타내며 일반적으로 기저 관암종과 관련이 있습니다또한 파제트병은 침습성 유방암과 공존할수도 있고 치료에는 일반적으로 영향을 받은 조직을 제거하는 수술이 포함되며 질병의 정도에 따라 종종 방사선 요법이나 전신 치료가 이어질 수 있습니다
이와같이 유방암 종류는 경우에 따라 매우 다양하게 나타날 수 있으며 진단을 받은 개인의 정확한 진단에 따라 치료 계획 및 평가등이 결정될 수 있습니다
조기에 발견하는 만큼 더 좋은 예휴를 가질 수 있으므로 자가진단과 주기적인 검진을 꼭 하시는 것이 좋겠습니다
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